Le taux de mortalité par infection (IFR) est un indicateur plus fiable de l'étendue de l'infection. Dans cette étude, les chercheurs ont découvert que le taux d'infection réel pour COVID-19 à Heinsberg était cinq fois plus élevé que le nombre officiellement signalé à l'aide de tests.
Après le début de la transmission communautaire de la COVID-19 , un nombre important de cas non diagnostiqués et non confirmés circulent généralement au sein de la population. En effet, seuls les cas symptomatiques et ceux détectés grâce au traçage des contacts se rendent dans les hôpitaux ou les cliniques pour confirmation par test. Ces cas non confirmés constituent un enjeu majeur, invisible à l'œil nu, et ne sont pas pris en compte dans la planification. Par conséquent, les responsables de la planification ressentent depuis un certain temps le besoin d'une estimation précise de la fréquence ou du taux réel d'infection afin de garantir l'efficacité des mesures de contrôle.
Contrairement au taux de fécondité des cas (CFR) qui donne une idée de la mortalité par rapport au nombre de cas uniquement confirmés par des tests de laboratoire, le taux de létalité par infection (IFR) donne une idée de la mortalité par rapport au nombre total (confirmé plus caché ) des personnes réellement infectées par le virus. L'IFR est donc une mesure directe de l'étendue totale de la prévalence de la maladie dans la communauté.
Les taux de létalité (CFR) signalés pour COVID-19 varient considérablement d'un pays à l'autre, par exemple le Royaume-Uni (15.2 %), l'Italie (13, 7 %), l'Espagne (10.2 %), les États-Unis (5.7 %), la Chine (5.6 %) , Inde (3.2 %), etc. Il peut y avoir plusieurs raisons à cette variation des taux, mais l'essentiel est que la CFR n'est pas une bonne mesure de l'étendue de l'infection dans la communauté. De plus, les symptômes de la maladie varient trop largement, allant de maladies asymptomatiques à des maladies très graves.
Par conséquent, le taux de létalité de l’infection (TLI) semble être un indicateur plus fiable de l’étendue de l’infection, ce qui pourrait aider à mieux planifier les mesures de contrôle et à prévoir les conséquences de la COVID-19.
Des chercheurs de l'Université de Bonn ont, pour la première fois, déterminé le taux de létalité de l'infection (TLI) du COVID-19 à Heinsberg , un quartier de Rhénanie-du-Nord-Westphalie en Allemagne devenu un foyer de contamination après des festivités. Surnommée « étude de Heinsberg » , cette étude a été déposée sur un serveur de prépublication et est en attente d'évaluation par les pairs.
Les chercheurs ont découvert que le taux d'infection réel dans la communauté était cinq fois plus élevé que le nombre officiellement signalé à l'aide de tests. Aucune corrélation n'a été observée entre l'âge et le sexe des individus infectés.
Ces résultats ne sont peut-être pas représentatifs de la population mondiale, mais la nouveauté de cette étude est que l'IFR pour COVID-19 dans une communauté a été déterminé pour la première fois, ce qui ouvre la voie à une meilleure compréhension de la pandémie de COVID-19.
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Sources:
1. Streeck H., Schulte B., et al. 2020. Taux de létalité de l'infection par le SARS-CoV-2 dans une communauté allemande touchée par un événement de super-propagation. Prépublication. Université de Bonn. Mise en ligne le 05 mai 2020. Disponible en ligne à l'adresse suivante : https://www.ukbonn.de/C12582D3002FD21D/vwLookupDownloads/Streeck_et_al_Infection_fatality_rate_of_SARS_CoV_2_infection2.pdf/%24FILE/Streeck_et_al_Infection_fatality_rate_of_SARS_CoV_2_infection2.pdf . Consulté le 06 mai 2020.
2. Université de Bonn, 2020. Actualités. Une équipe de recherche basée à Bonn détermine le taux de létalité de l'infection au COVID-19. Publié le 5 mai 2020. Disponible en ligne à l'adresse : https://www.research-in-germany.org/news/2020/05/2020-05-05_Heinsberg_Study_results_published.html Consulté le 06 mai 2020.
3. Condit R., 2020. Taux de létalité de l’infection : un élément crucial manquant pour la gestion de la COVID-19. Publié le 5 avril 2020. Blog de virologie. Disponible en ligne à l’adresse : https://www.virology.ws/2020/04/05/infection-fatality-rate-a-critical-missing-piece-for-managing-covid-19/ Consulté le 06 mai 2020.
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