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Tildrakizumab pour le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère : « Ilumya » de Sun Pharma pourrait-il être une meilleure option ?

Le tildrakizumab est commercialisé par Sun Pharma sous le nom commercial Ilumya, et a été approuvé par la FDA en mars 2018 après analyse des données des essais cliniques multicentriques, randomisés et contrôlés par placebo de phase III reSURFACE 1 et reSURFACE 2. Les deux études ont atteint le critère d'évaluation principal d'au moins 75 % de la clairance cutanée mesurée par les scores PASI et PGA. L'approbation de la Commission européenne et de la TGA, Australie, est arrivée en septembre 2018. Sur la base de la rentabilité clinique et du rapport coût-efficacité d'Ilumya, NICE, Royaume-Uni, a recommandé l'utilisation du tildrakizumab en 2019 pour le traitement du psoriasis sévère.

Le psoriasis en plaques est une maladie inflammatoire auto-immune qui touche près de 125 millions de personnes à travers le monde. Les symptômes les plus courants incluent des lésions inégales rouges sur des parties de la peau, y compris les genoux, les coudes, le cuir chevelu ou le bas du dos, qui s'enflamment et provoquent des démangeaisons et des douleurs. 80% des personnes qui contractent la maladie présentent des symptômes légers à modérés tandis que 20% ont une forme sévère de la maladie dans laquelle les plaques se fissurent, entraînant des saignements et une gêne supplémentaire. Le psoriasis a des implications sociales et économiques importantes pour les patients souffrant de la maladie. La qualité de vie est gravement affectée par le développement de la dépression et des tendances suicidaires du patient en raison du fait que les personnes «normales» maintiennent une distance sociale par rapport aux personnes infectées, ce qui leur fait ressentir de la honte et les laisse encore plus en détresse.

Une grande variété de traitements sont disponibles pour le psoriasis en fonction de la gravité des symptômes. Il comprend un traitement topique utilisant des onguents pour la peau, une photothérapie, dans laquelle la peau est exposée à la lumière UV et des médicaments systémiques qui incluent des entités chimiques ainsi que des entités biologiques telles que des anticorps.

Les traitements biologiques en vogue du psoriasis comprennent des anticorps tels que l'étanercept, l'adalimumab, l'infliximab, l'ustekinumab et tildrakizumab pour n'en nommer que quelques-uns. Ces anticorps agissent en réduisant l'inflammation en ciblant les cellules hyperactives du système immunitaire de l'hôte. Les traitements biologiques sont souvent utilisés dans les cas graves de psoriasis lorsque les patients ne répondent pas aux autres traitements mentionnés ci-dessus.

Parmi les entités biologiques utilisées pour le traitement du psoriasis, le tildrakizumab semble être la plus efficace en termes de réduction des symptômes ainsi que de son coût. Les résultats des essais cliniques ont montré que le tildrakizumab améliore la plaque sévère psoriasis par rapport au placebo ou à l'étanercept avec une nette amélioration observée à 28 semaines. De plus, le tildrakizumab semble être aussi efficace que l'adalimumab et l'ustekinumab. En ce qui concerne les coûts, le tildrakizumand est 18% plus rentable que l'adalimumab sur une base mensuelle, ce qui entraîne une réduction significative des coûts sur une période de cinq ans.

Le tildrakizumab est commercialisé par Produits solaires sous le nom commercial Ilumya, et a été approuvé par la FDA en mars 2018 après analyse des données des essais cliniques multicentriques, randomisés et contrôlés par placebo de phase III reSURFACE 1 et reSURFACE 2. Les deux études ont atteint le critère d'évaluation principal d'au moins 75 % de la clairance cutanée mesurée. par les scores PASI et PGA. L'approbation de la Commission européenne et de la TGA, Australie, est arrivée en septembre 2018. Sur la base de la rentabilité clinique et du rapport coût-efficacité d'Ilumya, NICE, Royaume-Uni, a recommandé l'utilisation du tildrakizumab en 2019 pour le traitement du psoriasis sévère.

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Équipe SCIEU
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