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COVID-19 : Début des essais de « neutralisation des anticorps » au Royaume-Uni

COVID-19COVID-19 : Début des essais de « neutralisation des anticorps » au Royaume-Uni

L'University College London Hospitals (UCLH) a annoncé un essai d'anticorps neutralisants contre le COVID-19. L'annonce du 25 décembre 2020 dit ''L'UCLH dose le premier patient au monde dans un essai d'anticorps Covid-19'' et '' Les chercheurs de l'étude STORM CHASER dirigée par la virologue de l'UCLH, le Dr Catherine Houlihan, ont recruté le premier participant au monde à l'étude'' (1).  

L'anticorps en cours d'essai clinique à l'UCLH est l'AZD7442 qui est une combinaison de anticorps (mAbs) développé par AstraZeneca. Cette combinaison fait déjà l'objet d'essais cliniques aux USA depuis le 2 décembre 2020 (2) . Plusieurs autres "anticorps" et "cocktails d'anticorps" sont en cours d'essais cliniques ailleurs (3). La combinaison d'anticorps dans AZD7442 a été modifiée pour prolonger leur demi-vie afin d'offrir une protection de six à 12 mois. Plus important encore, ils ont été conçus pour réduire la liaison au récepteur Fc qui vise à minimiser le risque d'amélioration de la maladie dépendante des anticorps - un phénomène dans lequel les anticorps dirigés contre le virus favorisent, plutôt que d'inhiber l'infection. (4)

Ces anticorps neutralisants sont un outil important pour fournir une protection aux patients dont le système immunitaire est faible et où la maladie a déjà beaucoup progressé (3). Les vaccins confèrent une immunité active, mais le développement de l'immunité grâce aux vaccins peut prendre un certain temps et peut être inefficace une fois que l'infection a été contractée. Fournir une immunité passive grâce à des anticorps exogènes prêts à l'emploi est la voie à suivre pour offrir une protection rapide aux patients immunodéprimés et aux patients atteints d'une maladie à part entière. 

Deux études sont prévues. L'étude STORM CHASER vise à évaluer l'efficacité de l'anticorps monoclonal AZD7442 pour une protection immédiate des personnes récemment exposées au virus SARS-CoV-2, afin de les empêcher de développer le Covid-19 ; tandis que l'autre étude, à savoir PROVENT, vise à évaluer l'anticorps AZD7442 chez des personnes dont le système immunitaire est affaibli qui ne répondra pas aux vaccins ou qui présente un risque plus élevé en raison de facteurs tels que l'âge et les conditions existantes. 

Des recherches plus poussées et des enquêtes cliniques utilisant différentes combinaisons d'anticorps neutralisants contre le virus du SRAS-CoV-2 ouvriraient la voie à la protection non seulement de la population vulnérable avec un système immunitaire faible et des personnes atteintes de la maladie, mais protégeraient également les personnes par ailleurs en bonne santé de contracter la maladie lorsqu'il est administré avec ces anticorps. 

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Article connexe: Nouvelles souches de SARS-CoV-2 (le virus responsable du COVID-19) : l'approche de « neutralisation des anticorps » pourrait-elle être une réponse à la mutation rapide ?

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Références:  

  1. UCLH 2020. Actualités. L'UCLH dose le premier patient au monde dans un essai sur les anticorps Covid-19. Publié le 25 décembre 2020. Disponible en ligne sur https://www.uclhospitals.brc.nihr.ac.uk/news/uclh-doses-first-patient-world-covid-19-antibody-trial Consulté le 26 décembre 2020.  
  1. NIH 2020. Une étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo chez des adultes pour déterminer l'innocuité et l'efficacité de l'AZD7442, un produit combiné de deux anticorps monoclonaux (AZD8895 et AZD1061), pour la prophylaxie post-exposition de COVID-19 [FEMININE. Disponible en ligne sur https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04625972 Consulté le 26 décembre 2020.  
  1. Prasad U., 2020. Nouvelles souches de SARS-CoV-2 (le virus responsable de COVID-19) : l'approche de « neutralisation des anticorps » pourrait-elle être une réponse à la mutation rapide ?. Scientific European Publié le 23 décembre 2020. Disponible en ligne sur https://www.scientificeuropean.co.uk/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/ Consulté le 26 décembre 2020. 
  1. AstraZeneca 2020. Communiqué de presse. La combinaison d'anticorps anticorps à longue durée d'action (LAAB) COVID-19 AZD7442 passe rapidement aux essais cliniques de phase III. Publié le 09 octobre 2020. Disponible en ligne sur https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2020/covid-19-long-acting-antibody-laab-combination-azd7442-rapidly-advances-into-phase-iii-clinical-trials.html Consulté le 26 décembre 2020  

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Umesh Prasad
Umesh Prasad
Rédacteur en chef, Scientific European

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