L'University College London Hospitals (UCLH) a annoncé un essai d'anticorps neutralisants contre la COVID-19 . L'annonce du 25 décembre 2020 indique : « L'UCLH administre la première dose au monde à un patient dans le cadre d'un essai d'anticorps contre la COVID-19 » et « Les chercheurs de l'étude STORM CHASER, dirigée par la virologue de l'UCLH, le Dr Catherine Houlihan, ont recruté le premier participant au monde à l'étude » (1).
L'anticorps testé cliniquement à l'UCLH est l'AZD7442, une combinaison d' anticorps monoclonaux (AcM) développée par AstraZeneca. Cette combinaison fait l'objet d'essais cliniques aux États-Unis depuis le 2 décembre 2020 (2) . Plusieurs autres anticorps et cocktails d'anticorps sont actuellement en essais cliniques ailleurs (3) . La combinaison d'anticorps de l'AZD7442 a été modifiée afin d'allonger sa demi-vie et d'offrir une protection de six à douze mois. Plus important encore, ces anticorps ont été conçus pour réduire leur liaison aux récepteurs Fc, ce qui vise à minimiser le risque de facilitation de l'infection par les anticorps (un phénomène au cours duquel les anticorps dirigés contre le virus favorisent l'infection au lieu de l'inhiber) (4).
Ces anticorps neutralisants constituent un outil important pour protéger les patients immunodéprimés et ceux dont la maladie est déjà bien avancée (3) . Les vaccins confèrent une immunité active ; toutefois, le développement de cette immunité peut prendre du temps et s’avérer inefficace après l’infection. L’administration d’anticorps exogènes prêts à l’emploi représente la voie prometteuse pour assurer une protection rapide aux patients immunodéprimés et à ceux atteints d’une forme déclarée de la maladie.
Deux études sont prévues. L'étude STORM CHASER vise à évaluer l'efficacité de l'anticorps monoclonal AZD7442 pour une protection immédiate des personnes récemment exposées au virus SARS-CoV-2, afin de prévenir l'apparition de la Covid-19 ; tandis que l'autre étude, PROVENT, vise à évaluer l'anticorps AZD7442 chez les personnes immunodéprimées qui ne répondent pas aux vaccins ou qui présentent un risque accru en raison de facteurs tels que l'âge et des pathologies préexistantes.
Des recherches plus poussées et des enquêtes cliniques utilisant différentes combinaisons d'anticorps neutralisants contre le virus du SRAS-CoV-2 ouvriraient la voie à la protection non seulement de la population vulnérable avec un système immunitaire faible et des personnes atteintes de la maladie, mais protégeraient également les personnes par ailleurs en bonne santé de contracter la maladie lorsqu'il est administré avec ces anticorps.
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Références:
- UCLH 2020. Actualités. L'UCLH dose le premier patient au monde dans un essai sur les anticorps Covid-19. Publié le 25 décembre 2020. Disponible en ligne sur https://www.uclhospitals.brc.nihr.ac.uk/news/uclh-doses-first-patient-world-covid-19-antibody-trial Consulté le 26 décembre 2020.
- NIH 2020. Une étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo chez des adultes pour déterminer l'innocuité et l'efficacité de l'AZD7442, un produit combiné de deux anticorps monoclonaux (AZD8895 et AZD1061), pour la prophylaxie post-exposition de COVID-19 [FEMININE. Disponible en ligne sur https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04625972 Consulté le 26 décembre 2020.
- Prasad U., 2020. Nouvelles souches du SARS-CoV-2 (le virus responsable de la COVID-19) : l'approche des « anticorps neutralisants » pourrait-elle être une réponse à une mutation rapide ?. Scientific European Publié le 23 décembre 2020. Disponible en ligne sur http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/ Consulté le 26 décembre 2020.
- AstraZeneca 2020. Communiqué de presse. La combinaison d'anticorps anticorps à longue durée d'action (LAAB) COVID-19 AZD7442 passe rapidement aux essais cliniques de phase III. Publié le 09 octobre 2020. Disponible en ligne sur https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2020/covid-19-long-acting-antibody-laab-combination-azd7442-rapidly-advances-into-phase-iii-clinical-trials.html Consulté le 26 décembre 2020
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 has announced neutralising antibody trial against COVID-19 in the UK. The announcement on 25 December 2020 says ‘’UCLH doses first patient in the world in Covid-19 antibody trial’’ and ‘’ Researchers in the STORM CHASER study led by UCLH virologist Dr Catherine Houlihan have recruited the first participant in the world to the study’’){kind=link}