Dentisterie : la povidone iodée (PVP-I) prévient et traite les premières phases de la COVID-19

La povidone iodée (PVP-I) peut être utilisée sous forme de bain de bouche et de spray nasal (en particulier en milieu dentaire et ORL) pour empêcher la propagation de la SRAS-CoV-2 virus, afin de réduire les infections croisées et de prendre en charge les patients au stade précoce de la maladie.  

La povidone iodée, communément appelée Bétadine, est largement utilisée en médecine et dentisterie comme antiseptique topique efficace depuis plus d'un siècle. C'est l'antiseptique à spectre le plus large et il est efficace contre une gamme de microbes tels que les bactéries (gram-positives et gram-négatives), les spores de bactéries, les protozoaires, les champignons et plusieurs virus, dont le virus de la grippe H1N1. ¹.  

Duo à la situation extraordinaire présentée par COVID-19, une gamme de stratégies pharmaceutiques, y compris la réutilisation de médicaments existants, est en cours d'essai pour prévenir et traiter cette maladie ⁷. La povidone iodée, connue pour être efficace contre certains virus, dont le SRAS-CoV, pourrait-elle également être utilisée comme antiseptique efficace contre l'infection par le SRAS-CoV-2 ?  

Basé sur un rapport antérieur sur l'efficacité de la povidone iodée contre le virus du SRAS-CoV ², Challacombe et al ont proposé d'utiliser un spray nasal et un bain de bouche/gargarisme de povidone iodée pour contrôler la propagation du nouveau coronavirus des patients dentaires aux travailleurs de la santé ³. Bientôt, d'autres chercheurs ont confirmé l'efficacité du PVP-1 contre le virus SARS-CoV-2 dans une étude in vitro ^4,5 et l'utilisation suggérée du gargarisme et du rince-bouche PVP-I dans la pratique dentaire ⁴ et pratique ORL ⁶ pour minimiser le risque de propagation de l'infection.  

Actuellement, plusieurs essais cliniques sont en cours à différents stades pour évaluer l'efficacité de la povidone iodée sous forme de bain de bouche et de spray nasal dans la prévention et le contrôle du COVID-19 ⁷. Peu ont été achevés, et ils montrent des résultats très encourageants. Une étude préliminaire rapporte une clairance virale de 100 % pour 1 % de povidone iodée dans un petit groupe de patients confirmés au stade 1 du COVID-19. D'autres études plus importantes sont nécessaires pour confirmer les avantages du gargarisme PVP-1 pour les patients à différents stades de COVID-19 ⁸. Dans une autre étude terminée, l'utilisation de 1% de povidone iodée a considérablement réduit la mortalité et la morbidité chez les patients COVID-19 ⁹.  

Le bain de bouche et le spray nasal à la povidone iodée (PVP-1) constituent une intervention simple et très rentable pour limiter la propagation et gérer le stade précoce. COVID-19 les patients.  

***

Références:  

1. Lachapelle, Castel, Casado et al.2013. Les antiseptiques à l'ère de la résistance bactérienne : focus sur la povidone iodée. Clin. Pratique. (2013) 10(5), 579-592. Disponible https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Consulté le 27 janvier 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inactivation du coronavirus du SRAS au moyen de povidone-iode, conditions physiques et réactifs chimiques. Dermatologie 2006 ; 212 Suppl : 119-123. EST CE QUE JE: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Povidone iodée. Br Dent J 228, 656-657 (2020). Publié le 08 mai 2020 DOI :https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Gargarisme et bain de bouche à la povidone iodée. Br Dent J 228, 900 (2020). Publication : 26 juin 2020. DOI : https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. Efficacité in vitro des «gouttes d'iode essentielles» contre le syndrome respiratoire aigu sévère-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Préimprimez bioRxiv. Publié le 10 novembre 2020. DOI : https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR et Paranjape M., 2020. Réutilisation d'une solution de povidone iodée à 0.5% dans la pratique de l'oto-rhino-laryngologie lors de la pandémie de Covid 19. American Journal of Otolaryngology, Volume 41, Numéro 5, 2020, 102618, DOI : https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Stratégies pharmacologiques pour prévenir l'infection par le SRAS-CoV-2 et traiter les premières phases de la maladie COVID-19. Journal international des maladies infectieuses. Disponible en ligne le 18 janvier 2021. DOI : https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Clairance virale précoce chez les patients atteints de Covid-19 lorsqu'ils se gargarisent avec de la povidone-iode et des huiles essentielles : un essai clinique pilote. Préimpression. medRxiv. Publié le 09 septembre 2020. DOI : https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. « Effet du rince-bouche/gargarisation, gouttes nasales et oculaires à la povidone iodée chez un patient COVID-1 », Bioresearch Communications-(BRC), 19 (7), pp. 1-919 . Disponible à: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Consulté : 27 janvier 2021). 

***