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Développement de l'immunité collective contre le COVID-19 : quand savons-nous qu'un niveau adéquat est atteint pour lever le confinement ?

Covid-19Développement de l'immunité collective contre le COVID-19 : quand savons-nous qu'un niveau adéquat est atteint pour lever le confinement ?

L'interaction sociale et la vaccination contribuent toutes deux au développement de l'immunité collective, mais le développement de l'immunité collective résultant de l'interaction sociale est directement proportionnel au nombre d'infections secondaires qui surviennent à partir des cas primaires. L'immunité collective se serait établie lorsqu'un pourcentage critique de personnes dans une population est infectée, lorsque l'on peut dire que le verrouillage peut être levé pour que la vie sociale normale reprenne. Une immunité collective partielle contre le COVID-19 peut également survenir chez les personnes qui ont contracté une forme moins grave du virus et si des personnes ont déjà été infectées par une famille apparentée de virus de la grippe.

»Immunité du troupeau' est défini comme la protection contre l'infection qu'une population acquiert après exposition aux germes pathogènes dans l'environnement interactionnel social normal ou lorsque les gens sont inoculés avec des formes atténuées ou affaiblies des germes pathogènes en utilisant un vaccin produit contre cette maladie particulière . Dans les deux situations, le corps se développe et apprend à développer des anticorps pour se protéger contre toute infection future par les mêmes germes. Ainsi, dans l'interaction sociale, les personnes en bonne santé contractent l'infection de personnes infectées dans le cours normal de leur vie sociale, mais lors de la vaccination, les personnes en bonne santé non infectées reçoivent artificiellement des vaccins comme thérapie pour déclencher la production d'anticorps par le corps, empêchant ainsi l'infection.

Ainsi, tant « l'interaction sociale » que la « vaccination » sont des outils importants dans le développement de l'immunité collective contre un maladie dans une population; le premier n'a pas de prix ni ne perturbe l'économie ou la société, mais il soumet certains membres de la société à des pressions de sélection négatives et peut donc coûter des vies. D'un autre côté, le développement d'un vaccin prend du temps et nécessite d'énormes investissements d'argent, tout comme l'administration de la vaccination. En raison de ces contradictions, il n'est pas facile pour les décideurs politiques de formuler des stratégies pour optimiser la meilleure utilisation des deux outils de développement de l'immunité collective. Où trouver un équilibre entre les « deux » pour une perte de vies minimale et dans un scénario de pandémie à évolution très rapide comme celui de Covid-19 est une décision très difficile à prendre - si vous permettez à "l'interaction sociale" de développer l'immunité collective, vous maintenez l'économie en marche, mais cela peut entraîner une mortalité élevée, d'où la pratique de "la distanciation sociale" devient impérative jusqu'à ce que les vaccins et les traitements soient disponibles. A cela s'ajoute le problème de savoir exactement quand un niveau adéquat d'immunité collective s'est développé dans la population pour permettre une interaction sociale limitée ou complète après la Lockdown.

L'une des principales préoccupations à l'échelle mondiale en ce qui concerne la pandémie de COVID-19 est de savoir quand l'immunité collective a été / sera atteinte afin de prévoir un délai pour reprendre une «vie normale» dans chacun des pays touchés par la pandémie.

Dans la « Lettre à l'éditeur » publiée le 21 mars 2020 dans le « Journal of Infection » de Kwok KO., Florence Lai F et al., décrivent que l'ampleur des infections secondaires causées par les cas primaires est un indicateur utile à la fois de la le risque d'épidémie et les efforts nécessaires pour contrôler une infection. Celui-ci est défini comme le nombre reproductif R, qui peut être calculé à l'aide d'une modélisation mathématique en tenant compte du nombre de nouveaux cas développés par unité de temps, du nombre de cas récupérés et du taux de mortalité associé à l'infection. Une fois que R est connu, le pourcentage critique de la population (Pcrit) qui doit être infecté pour développer une immunité collective peut être calculé à l'aide de la formule suivante.

Pcrit = 1-(1/R)

De plus, si une personne a récemment été infectée par tout type de virus de la grippe, elle peut devenir sujette à une forme moins grave de COVID-19. Cela peut expliquer pourquoi certaines personnes qui ont pu avoir une grippe récente sont asymptomatiques et peuvent ne pas contracter une grave maladie COVID-19.

Une autre étude récente publiée le 27 mars 2020 sur le serveur de préimpression, Kamikubo et Takahashi parlent d'outils épidémiologiques pour la prédiction de l'immunité collective partielle. Ils décrivent un autre facteur qui contribue au développement de troupeau immunité pour COVID-19 lorsqu'un individu contracte la maladie avec une forme moins réplicative et ancienne du virus connue sous le nom de type S par opposition au type L (une version plus récente qui est capable de se répliquer et de transmettre rapidement), il devient partiellement immunisé contre infection ultérieure par d'autres virus grippaux ainsi que par le type L (2). Le développement de l'immunité collective peut être confirmé en effectuant des tests sérologiques pour identifier les anticorps anti-COVID-19. Cela peut constituer un obstacle financier pour les pays en développement, mais peut certainement être adopté par le monde développé pour relancer la vie normale et réduire les pertes économiques à l'avenir.

Ces études suggèrent qu'en catégorisant la population qui a été précédemment infectée et en connaissant le pourcentage critique de personnes infectées par le COVID-19 en même temps que des tests sérologiques adéquats et précis, on peut formuler et adapter des stratégies pour lever Lockdown de manière partielle et/ou complète afin de reprendre une vie sociale normale à l'avenir.

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Références:

Kwok KO., Florence Lai F et al., 2020. Immunité collective - estimation du niveau requis pour arrêter les épidémies de COVID-19 dans les pays touchés. Journal des infections. Publication : 21 mars 2020. DOI : https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027

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Rajeev Soni
Rajeev Sonihttps://www.RajeevSoni.org/
Le Dr Rajeev Soni (ID ORCID : 0000-0001-7126-5864) est titulaire d'un doctorat. en biotechnologie de l'Université de Cambridge, Royaume-Uni et a 25 ans d'expérience de travail à travers le monde dans divers instituts et multinationales tels que The Scripps Research Institute, Novartis, Novozymes, Ranbaxy, Biocon, Biomerieux et en tant que chercheur principal avec US Naval Research Lab dans la découverte de médicaments, le diagnostic moléculaire, l'expression de protéines, la fabrication de produits biologiques et le développement commercial.

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