Un essai comparant un placebo, une solution de minoxidil à 5 % et à 10 % sur le cuir chevelu d'hommes souffrant de calvitie masculine a étonnamment constaté que l'efficacité du minoxidil n'était pas dose-dépendante, car le minoxidil à 5 % était significativement plus efficace pour la repousse des cheveux que le minoxidil à 10 %.1.
Le minoxidil topique est actuellement le seul traitement approuvé pour l'alopécie androgénétique (modèle masculin calvitie) qui ne modifie pas les niveaux d'hormones sériques, car le seul autre traitement approuvé est le finastéride oral qui réduit la production endogène d'une puissante hormone mâle, la dihydrotestostérone2. Par conséquent, ce traitement est d'un grand intérêt dans la grande communauté d'hommes luttant contre l'alopécie androgénétique (AGA).
Cette étude a inclus un total de 90 hommes atteints d'AGA, répartis en 3 groupes : 0% (placebo), 5% et 10% traitement avec une solution de minoxidil1 (pour référence, 5% de minoxidil est la formule de minoxidil la plus courante disponible dans le commerce). Le traitement a duré 36 semaines, et le groupe placebo n'a connu presque aucun changement dans le nombre de cheveux du vertex (couronne) et du front.1. Comme prévu, les groupes minoxidil 5% et 10% ont connu une repousse1. Cependant, étonnamment, 5% de minoxidil était 9 fois plus efficace pour repousser les poils du vertex que 10% de minoxidil1. De plus, 5% de minoxidil était légèrement plus efficace que 10% pour la repousse des cheveux frontaux1. Enfin, l'irritation de la peau et la chute des cheveux (observées dans les cheveux du cuir chevelu avant la repousse pendant le traitement au minoxidil) étaient plus importantes dans le groupe minoxidil à 10 % que dans le groupe minoxidil à 5 %1.
Ces résultats sont très surprenants étant donné qu'il existe généralement une relation dose-réponse avec l'augmentation de la dose de drogue correspondant à une augmentation du résultat souhaité du médicament ainsi qu'à une augmentation des effets secondaires, et non à une diminution du résultat souhaité comme observé dans cette étude. Ces résultats indiquent qu'il peut y avoir une concentration optimale de la solution de minoxidil qui permet une repousse maximale des cheveux pour le cuir chevelu et qu'une augmentation au-delà de ce seuil réduit la repousse. Cela suggère que les concentrations plus élevées de minoxidil, comme 10 % et plus, que l'on peut trouver facilement en ligne et qui sont souvent expérimentées dans les communautés souffrant de perte de cheveux, doivent être évitées car elles ont de moins bons profils de sécurité et également moins d'avantages.
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Références:
- Ghonemy S Alarawi A. et Bessar, H. 2021. Efficacité et innocuité d'un nouveau minoxidil topique à 10 % versus minoxidil topique à 5 % et placebo dans le traitement de l'alopécie androgénétique masculine : une évaluation trichoscopique. Journal de traitement dermatologique. Volume 32, 2021 – Numéro 2. DOI : https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070
- Ho CH, Sood T, Zito PM. Alopécie androgénétique. [Mise à jour le 2021 mai 5]. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2021 jan-. Disponible depuis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
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