Un essai comparant un placebo, une solution de minoxidil à 5 % et à 10 % sur le cuir chevelu d'hommes souffrant de calvitie masculine a révélé de manière surprenante que l'efficacité du minoxidil n'était pas dépendante de la dose, le minoxidil à 5 % étant significativement plus efficace pour faire repousser les cheveux que le minoxidil à 10 % 1.
Le minoxidil topique est actuellement le seul traitement approuvé pour l'alopécie androgénétique ( calvitie masculine ) qui ne modifie pas les taux d'hormones sériques, car le seul autre traitement approuvé est le finastéride oral qui réduit la production endogène de la dihydrotestostérone, une hormone mâle puissante . Par conséquent, ce traitement présente un grand intérêt pour la vaste communauté d'hommes qui luttent contre l'alopécie androgénétique (AGA).
Cette étude a inclus 90 hommes atteints d'alopécie androgénétique (AGA), répartis en 3 groupes : un groupe placebo (0 %), un groupe traité avec une solution de minoxidil à 5 % et un groupe traité avec une solution à 10 % ( à titre de référence, le minoxidil à 5 % est la formulation la plus couramment disponible sur le marché). Le traitement a duré 36 semaines. Le groupe placebo n'a pratiquement pas constaté de changement au niveau de la densité capillaire au niveau du vertex et du front . Comme prévu, les groupes traités avec 5 % et 10 % de minoxidil ont présenté une repousse . Cependant, de façon surprenante, le minoxidil à 5 % s'est avéré 9 fois plus efficace que celui à 10 % pour la repousse des cheveux au niveau du vertex . De plus, le minoxidil à 5 % a été légèrement plus efficace que celui à 10 % pour la repousse des cheveux au niveau du front . Enfin, les irritations cutanées et la chute de cheveux (observées sur le cuir chevelu avant la repousse lors du traitement au minoxidil) étaient plus marquées dans le groupe traité avec 10 % de minoxidil que dans le groupe traité avec 5 %.
Ces résultats sont très surprenants, car on observe généralement une relation dose-réponse : plus la dose de médicament augmente , plus l’effet recherché s’accompagne d’une augmentation des effets secondaires, et non d’une diminution de l’effet recherché comme constaté dans cette étude. Ces résultats indiquent qu’il existe peut-être une concentration optimale de solution de minoxidil permettant une repousse capillaire maximale, et qu’au-delà de ce seuil, la repousse est réduite. Cela suggère que les concentrations élevées de minoxidil, comme 10 % et plus, facilement disponibles en ligne et souvent testées par les personnes souffrant de chute de cheveux , devraient être évitées, car elles présentent un profil de sécurité moins favorable et une efficacité moindre.
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Références:
- Ghonemy S Alarawi A. et Bessar, H. 2021. Efficacité et innocuité d'un nouveau minoxidil topique à 10 % versus minoxidil topique à 5 % et placebo dans le traitement de l'alopécie androgénétique masculine : une évaluation trichoscopique. Journal de traitement dermatologique. Volume 32, 2021 – Numéro 2. DOI : https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070
- Ho CH, Sood T, Zito PM. Alopécie androgénétique. [Mise à jour le 2021 mai 5]. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2021 jan-. Disponible depuis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
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