Le vaccin BNT116 et le vaccin LungVax sont des vaccins candidats contre le cancer du poumon à base d'acide nucléique. Le premier est basé sur une technologie d'ARNm similaire aux « vaccins à ARNm COVID-19 » tels que le BNT162b2 de Pfizer/BioNTech et le mRNA-1273 de Moderna, tandis que le vaccin LungVax est similaire au vaccin COVID-19 d'Oxford/AstraZeneca. La même technologie est également utilisée pour développer une immunothérapie et des vaccins préventifs contre le cancer du poumon. Aujourd'hui, un patient atteint d'un cancer du poumon a reçu le premier vaccin à ARNm BNT116 dans le cadre d'un essai clinique visant à étudier l'immunothérapie du cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) à l'hôpital UCL de Londres.
Un patient atteint d’un cancer du poumon au Royaume-Uni a reçu un vaccin expérimental à ARNm contre le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) dans le cadre d’un essai clinique.
Le candidat vaccin est connu sous le nom de BNT116 et est fabriqué par BioNTech, l'entreprise de biotechnologie allemande. Il est basé sur la technologie de l'ARNm qui a été utilisée pendant la pandémie pour la production de « vaccins à ARNm contre la COVID-19 » tels que le BNT162b2 de Pfizer/BioNTech et le mRNA-1273 de Moderna.
Le vaccin expérimental BNT116, comme d’autres vaccins et thérapies à base d’ARNm, utilise un ARN messager codé qui exprime des antigènes (les marqueurs tumoraux courants dans ce cas) dans l’organisme qui déclenchent une réponse immunitaire et luttent contre les cellules cancéreuses. Dans ce cas, le vaccin candidat BNT116 fournit une immunothérapie au patient. Contrairement à la chimiothérapie, qui cible à la fois les cellules cancéreuses et les cellules saines, la réponse immunitaire de ce vaccin expérimental ne cible que les cellules cancéreuses.
L'essai vise à recruter des patients à différents stades du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) pour étudier si le BNT116 est sûr et bien toléré lorsqu'il est administré en monothérapie ou en association avec d'autres traitements établis afin d'évaluer tout effet synergique.
Un autre vaccin à base d’acide nucléique en cours de développement au Royaume-Uni est Vaccin LungVax, ou plus précisément, Vaccin ChAdOx2-lungvax-NYESO. Ce vaccin est destiné aux patients présentant un risque de cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) nouveau ou récurrent. Il contient un brin d'ADN codant pour un marqueur de cellules cancéreuses et fonctionne sur le même principe que le vaccin COVID-19 Oxford/AstraZeneca. Le ChAdOx2 (Chimpanzee Adenovirus Oxford 1) utilise un adénovirus génétiquement modifié comme vecteur pour transporter les gènes des marqueurs de cellules cancéreuses (MAGE-A3 et NYESO) qui sont exprimés dans les cellules humaines et qui agissent comme antigènes pour le développement d'une immunité active contre le cancer.
L’essai clinique du vaccin LungVax (ChAdOx2-lungvax-NYESO) évaluera si son administration prévient mieux le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) que « l’absence de vaccin ».
Les cellules cancéreuses du poumon diffèrent des cellules pulmonaires normales par la présence de néoantigènes à leur surface qui se forment en raison de mutations cancérigènes dans l'ADN de la cellule. Les vaccins BNT116 et LungVax expriment les néoantigènes dans le corps qui incitent le système immunitaire à reconnaître les néoantigènes comme non-soi, déclenchant ainsi une réponse immunitaire pour neutraliser les cellules cancéreuses du poumon.
Chaque année, environ 1.6 million de personnes meurent du cancer du poumon. Il s’agit d’un facteur majeur de mortalité liée au cancer dans le monde. Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) représente 85 % de tous les cas de cancer du poumon. La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie ont une efficacité limitée pour améliorer les taux de survie, d’où la nécessité de nouvelles approches de traitement et de prévention du cancer du poumon. Récemment, la technologie de l’ARNm et les vaccins à base d’ADN ont fait leurs preuves dans la lutte contre la pandémie de COVID-19. La même technologie est également utilisée pour développer l’immunothérapie et les vaccins préventifs contre le cancer du poumon. De grands espoirs reposent sur les essais cliniques des vaccins contre le cancer du poumon BNT116 et LungVax.
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Références:
- UCLH News – Le premier patient britannique reçoit un vaccin innovant contre le cancer du poumon. Publié le 23 août 2024. Disponible sur https://www.uclh.nhs.uk/news/first-uk-patient-receives-innovative-lung-cancer-vaccine
- Actualités de l'Université d'Oxford – Nouveau financement pour le développement du premier vaccin contre le cancer du poumon au monde. Publié le 22 mars 2024. Disponible à l'adresse https://www.ox.ac.uk/news/2024-03-22-new-funding-development-worlds-first-lung-cancer-vaccine & https://www.ndm.ox.ac.uk/news/developing-the-worlds-first-lung-cancer-vaccine
- Université d'Oxford. LungVax. Disponible à l'adresse https://www.oncology.ox.ac.uk/clinical-trials/oncology-clinical-trials-office-octo/prospective-trials/lungvax & https://www.hra.nhs.uk/planning-and-improving-research/application-summaries/research-summaries/phase-iiia-trial-of-chadox1-mva-vaccines-against-mage-a3-ny-eso-1/
- Wang, X., Niu, Y. et Bian, F. Progrès des essais cliniques de vaccins antitumoraux dans le cancer du poumon non à petites cellules. Clin Transl Oncol (2024). Publié le 23 août 2024. DOI :https://doi.org/10.1007/s12094-024-03678-z
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