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Administration d'une dose orale d'insuline aux patients atteints de diabète de type 1 : essai réussi chez le porc

Une nouvelle pilule a été conçue qui délivre de l'insuline dans la circulation sanguine facilement et sans douleur, chez les porcs pour l'instant

Insuline est une hormone importante nécessaire pour décomposer le sucre dans le sang - le glucose - afin de prévenir d'autres maladies. Étant donné que le sucre se trouve dans la majorité de l'alimentation que nous consommons, y compris les glucides, les produits laitiers, les fruits, etc., l'insuline est nécessaire chaque jour pour contrôler la glycémie. Patients de diabète ont besoin d'injections quotidiennes d'insuline car leur pancréas est incapable de produire cette hormone de manière adéquate. Si laissé non traité, diabète peut causer plusieurs décomposition cellulaire complications comme un accident vasculaire cérébral et des lésions rénales.

Une nouvelle pilule d'insuline

La prise d'injections administrées dans l'estomac est la méthode traditionnelle de prise d'insuline depuis plus d'un siècle. La raison principale étant que la plupart des médicaments comme l'insuline, lorsqu'ils sont pris par voie orale, ne survivent pas au voyage dans l'estomac et l'intestin pour atteindre la circulation sanguine et donc les injecter directement dans le sang est la seule option. Dans leur étude publiée dans Science. Theyhave développé une capsule de médicament de la taille d'un pois qui peut fournir un dose orale d'insuline aux patients de Le diabète de type 1. Une telle pilule pourrait éliminer l'utilisation d'injections quotidiennes d'insuline.

Un design innovant

La capsule de médicament se compose d'une petite aiguille unique faite d'insuline comprimée qui est automatiquement injectée après la consommation de la capsule et atteint l'estomac. La pointe de cette aiguille est composée d'insuline lyophilisée et comprimée à 100 %, tandis que la tige est en polymère biodégradable et un peu en acier inoxydable car elle ne pénètre pas dans l'estomac. La capsule a été conçue de manière articulée de sorte que la pointe de l'aiguille pointe toujours vers la muqueuse de l'estomac, ce qui permet une injection ciblée. De plus, tout mouvement de grognement de l'estomac n'affecterait pas l'orientation de la capsule. Ils y sont parvenus grâce à la modélisation informatique en créant une variante de conception de forme qui permet une réorientation dans l'environnement dynamique de l'estomac. L'aiguille est attachée à un ressort comprimé maintenu par un disque de sucre.

Une fois la pilule avalée, le disque de sucre se dissout dès qu'il entre en contact avec le suc gastrique dans l'estomac, libérant le ressort et agissant comme un déclencheur pour injecter l'aiguille dans la paroi de l'estomac. Et puisque la muqueuse de l'estomac n'a pas de récepteurs de douleur , les patients ne ressentiraient rien, rendant l'accouchement totalement indolore. Une fois que la pointe de l'aiguille est injectée dans la paroi de l'estomac, la pointe de la micro-aiguille faite d'insuline lyophilisée se dissout à une vitesse contrôlée. En une heure, toute l'insuline est libérée dans la circulation sanguine. Les chercheurs visaient à éviter toute livraison à l'intérieur de l'estomac, car les acides gastriques décomposent rapidement la plupart des médicaments.

Tests chez les porcs

Les tests initiaux sur les porcs ont confirmé l'administration de 200 microgrammes d'insuline et plus tard de 5 milligrammes, ce qui est suffisant pour abaisser la glycémie et est comparable aux injections d'insuline administrées aux patients atteints de diabète de type 2. Une fois cette tâche terminée, la capsule traverse le système digestif sans provoquer d'effets indésirables.

Les chercheurs collaborent avec la société pharmaceutique danoise Nova Nordisk, qui est le plus grand fournisseur d'insuline et également co-auteur de cette étude, pour fabriquer ces capsules pour des essais humains qui seront menés dans les trois prochaines années. Ils aimeraient également ajouter un capteur qui peut suivre et confirmer l'administration de la dose. Si cette pilule est conçue avec succès pour l'homme, les injections quotidiennes d'insuline appartiendraient au passé et seraient très utiles pour les patients, en particulier les enfants qui ont peur des aiguilles. L'approche de la pilule est plus pratique, portable et aussi peu coûteuse.

***

{Vous pouvez lire le document de recherche original en cliquant sur le lien DOI ci-dessous dans la liste des sources citées}

Sources)

Abramson A et al. 2019. Un système auto-orientable ingérable pour l'administration orale de macromolécules. Science. 363. https://doi.org/10.1126/science.aau2277

Équipe SCIEU
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