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L'Iloprost reçoit l'approbation de la FDA pour le traitement des engelures sévères

L'iloprost, un analogue synthétique de la prostacycline utilisé comme vasodilatateur pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement des engelures graves. Il s'agit du premier médicament approuvé aux États-Unis pour traiter les engelures sévères chez les adultes afin de réduire le risque d'amputation.

Les engelures sont une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Elle est due à une exposition à des températures glaciales suffisamment longue pour permettre la formation de cristaux de glace dans les tissus. Les personnes travaillant à l'extérieur dans des régions froides, comme les agents de sécurité, les ouvriers industriels, les alpinistes ou les randonneurs, etc., sont généralement touchées par des engelures. L'amputation des doigts et des orteils en raison d'engelures est courante dans ces régions malgré les progrès des services de santé.

L'iloprost est un analogue synthétique de la prostacycline. Il inverse la vasoconstriction et inhibe l'activation des plaquettes, agit comme vasodilatateur, ouvre les vaisseaux sanguins et empêche la coagulation du sang. Il a été approuvé pour la première fois en 2004 pour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).

L'iloprost et les thrombolytiques sont bénéfiques pour traiter les engelures. Au Canada, des patients souffrant d'engelures graves impliquant un gel de la peau et des tissus sous-jacents et un arrêt du flux sanguin ont été traités avec succès par l'iloprost. L'ancien médicament a maintenant été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le traitement des engelures sévères.

La FDA a accordé l'approbation à Eicos Sciences Inc. pour fabriquer de l'iloprost pour le traitement des engelures graves sous la marque « Aurlumyn ».

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Références:

  1. La FDA approuve le premier médicament pour traiter les engelures graves. Publié le 14 février 2024. Disponible sur https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
  2. Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. et al. Traitement des engelures : une revue systématique avec méta-analyses. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
  3. Poole A. et Gauthier J. 2016. Traitement des engelures sévères avec l'iloprost dans le nord du Canada. JAMC 06 décembre 2016 188 (17-18) 1255-1258 ; EST CE QUE JE: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
  4. Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Enfouissement critique prolongé par avalanche pendant près de 23 h avec hypothermie sévère et engelures sévères avec bonne récupération : à propos d'un cas. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3

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Équipe SCIEU
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