La huitième version (septième mise à jour) d'une ligne directrice vivante est publiée. Il remplace les versions antérieures. La dernière mise à jour comprend une forte recommandation pour l'utilisation du baricitinib comme alternative à l'interleukine-6 (IL-6), une recommandation conditionnelle pour l'utilisation du sotrovimab dans patients avec non grave Covid-19 et une recommandation conditionnelle contre l'utilisation du ruxolitinib et du tofacitinib chez les patients atteints de Covid-19.
''Une source de revenu Directive de l'OMS on médicaments pour le COVID-19'' a été mis à jour le 13 janvier 2022 sur la base de nouvelles preuves issues de sept essais impliquant plus de 4,000 19 patients atteints d'une infection au covid-XNUMX non grave, sévère et critique.
La nouvelle mise à jour comprend
- Une forte recommandation pour l'utilisation de baricitinib (comme alternative aux bloqueurs des récepteurs de l'interleukine-6 (IL-6)), en association avec des corticoïdes, chez les patients atteints de covid-19 sévère ou critique
- Une recommandation conditionnelle contre l'utilisation du ruxolitinib et du tofacitinib pour les patients atteints de covid-19 sévère ou critique
- Une recommandation conditionnelle pour l'utilisation du sotrovimab chez les patients atteints de covid-19 non sévère, limitée aux personnes les plus à risque d'hospitalisation.
WHO a fortement recommandé le médicament baricitinib (jusqu'à présent utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde) chez les patients atteints de covid-19 sévère ou critique en association avec des corticoïdes. Ceci était basé sur des preuves de certitude modérée indiquant qu'il améliore la survie et réduit le besoin de ventilation, sans augmentation observée des effets indésirables.
L'OMS a également émis une recommandation conditionnelle pour l'utilisation de l'anticorps monoclonal sotrovimab chez les patients atteints de covid-19 non sévère, mais uniquement chez ceux les plus à risque d'hospitalisation.
''Directives vivantes sur les médicaments pour COVID-19'' est développé par l'Organisation mondiale de la santé pour fournir des conseils fiables sur la gestion du covid-19 et aider les médecins à prendre de meilleures décisions avec leurs patients. Celles-ci sont utiles dans les domaines de recherche en évolution rapide comme le covid-19, car elles permettent aux chercheurs de mettre à jour des résumés de preuves préalablement vérifiés et examinés par des pairs à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles.
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Références:
Agarwal A., et al 2020. Une ligne directrice vivante de l'OMS sur les médicaments pour le covid-19. BMJ 2020; 370. (Publié le 04 septembre 2020). Mis à jour le 13 janvier 2022. DOI : https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
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