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Interféron-β pour le traitement du COVID-19 : une administration sous-cutanée plus efficace

Les résultats de l'essai de phase 2 soutiennent le point de vue selon lequel l'administration sous-cutanée d'IFN-β pour le traitement de COVID-19 améliore la vitesse de récupération et réduit la mortalité.

La situation extraordinaire présentée par la pandémie de COVID-19 a justifié l'exploration de différentes voies possibles pour le traitement des cas graves de COVID-19. Plusieurs nouveaux médicaments sont à l'essai et des médicaments existants sont réutilisés. Les corticostéroïdes se sont déjà révélés utiles. La thérapie par interféron est déjà utilisée pour les infections virales comme l'hépatite. L'IFN peut-il être utilisé contre le SRAS CoV-2 dans COVID-19 ?  

Lors d'essais précliniques antérieurs, l'IFN s'était révélé efficace contre les virus du SRAS CoV et MERS. En juillet 2020, l'administration d'interféron-β par nébulisation (à savoir par inhalation pulmonaire) a montré des résultats prometteurs dans le traitement des cas graves de COVID-19 sur la base des données de l'essai clinique de phase 2 1,2.  

Maintenant, le dernier rapport basé sur les données de l'essai clinique de phase 2 mené sur 112 patients atteints de COVID-19 hospitalisés à la Pitié-Salpêtrière à Paris, en France, suggère que l'administration d'IFN-β par voie sous-cutanée améliore le taux de récupération et diminue la mortalité dans COVID-19 cas 3.   

Les interférons (IFN) sont des protéines sécrétées par les cellules hôtes en réponse à des infections virales pour signaler aux autres cellules la présence de virus. La réponse inflammatoire exagérée chez certains des patients COVID-19 s'avère associée à une réponse et un blocage IFN-1 altérés IFN-β sécrétion. Il est utilisé en Chine pour traiter la pneumonie virale due au SRAS CoV mais son utilisation n'est pas standardisée 4.  

L'essai clinique de phase 3 pour l'utilisation des interférons (IFN) dans le traitement des patients COVID-19 sévères est actuellement en cours. L'approbation dépendra de la question de savoir si les résultats finaux se situent dans la plage acceptable stipulée par les régulateurs.   

***

Sources:   

  1. NHS 2020. News- Un médicament inhalé empêche les patients COVID-19 de s'aggraver dans l'essai de Southampton. Publié le 20 juillet 2020. Disponible en ligne sur https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx Consulté le 12 février 2021.  
  1. Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et al., 2020. Sécurité et efficacité de l'interféron bêta-1a nébulisé inhalé (SNG001) pour le traitement de l'infection par le SRAS-CoV-2 : un placebo randomisé en double aveugle essai contrôlé de phase 2. The Lancet Respiratory Medicine, disponible en ligne le 12 novembre 2020. DOI : https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7 
  1. Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. Envisager une thérapie personnalisée à l'interféron-β pour COVID-19. Agents antimicrobiens Chimiothérapie. Mis en ligne le 8 février 2021. DOI : https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21  
  1. Mary A., Hénaut L., Macq PY., et al 2020. Justification du traitement COVID-19 par l'interféron-β-1b nébulisé – Revue de la littérature et expérience préliminaire personnelle. Frontiers in Pharmacology., 30 novembre 2020. DOI :https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.  

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Équipe SCIEU
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