Les résultats de l'essai de phase 2 confirment l'hypothèse selon laquelle l'administration sous-cutanée d'IFN-β pour le traitement de la COVID-19 accélère la guérison et réduit la mortalité.
La situation exceptionnelle engendrée par la pandémie de COVID-19 a justifié l'exploration de différentes pistes thérapeutiques pour les cas graves. Plusieurs nouveaux médicaments sont actuellement testés et des médicaments existants sont réorientés. L' efficacité des corticostéroïdes a déjà été démontrée. L'interféron est déjà utilisé pour traiter des infections virales comme l'hépatite. L'IFN pourrait-il être utilisé contre le SARS-CoV-2 dans le cadre de la COVID-19 ?
Lors d'essais précliniques antérieurs, l'IFN s'était révélé efficace contre les virus SARS-CoV et MERS . En juillet 2020, l'administration d'interféron bêta par nébulisation (inhalation pulmonaire) a montré des résultats prometteurs dans le traitement des cas graves de COVID-19, d'après les données d'un essai clinique de phase 2<sup> 1,2</sup>.
Le dernier rapport basé sur les données d'un essai clinique de phase 2 mené sur 112 patients atteints de COVID-19 hospitalisés à la Pitié-Salpêtrière à Paris, en France, suggère que l'administration d'IFN-β par voie sous-cutanée améliore le taux de guérison et diminue la mortalité dans les cas de COVID-19 3.
Les interférons (IFN) sont des protéines sécrétées par les cellules hôtes en réponse aux infections virales, signalant ainsi aux autres cellules la présence du virus. La réponse inflammatoire exacerbée observée chez certains patients atteints de COVID-19 est associée à une altération de la réponse IFN-1 et à un blocage de la sécrétion d'IFN-β . En Chine, l'IFN- 1 est utilisé pour traiter la pneumonie virale due au SARS-CoV, mais son utilisation n'est pas standardisée<sup> 4</sup>.
L'essai clinique de phase 3 pour l'utilisation des interférons (IFN) dans le traitement des patients COVID-19 sévères est actuellement en cours. L'approbation dépendra de la question de savoir si les résultats finaux se situent dans la plage acceptable stipulée par les régulateurs.
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Sources:
- NHS 2020. News- Un médicament inhalé empêche les patients COVID-19 de s'aggraver dans l'essai de Southampton. Publié le 20 juillet 2020. Disponible en ligne sur https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx Consulté le 12 février 2021.
- Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et al., 2020. Sécurité et efficacité de l'interféron bêta-1a nébulisé inhalé (SNG001) pour le traitement de l'infection par le SRAS-CoV-2 : un placebo randomisé en double aveugle essai contrôlé de phase 2. The Lancet Respiratory Medicine, disponible en ligne le 12 novembre 2020. DOI : https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7
- Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. Envisager une thérapie personnalisée à l'interféron-β pour COVID-19. Agents antimicrobiens Chimiothérapie. Mis en ligne le 8 février 2021. DOI : https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21
- Mary A., Hénaut L., Macq PY., et al 2020. Justification du traitement COVID-19 par l'interféron-β-1b nébulisé – Revue de la littérature et expérience préliminaire personnelle. Frontiers in Pharmacology., 30 novembre 2020. DOI :https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.
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