Des études récentes ont développé de nouveaux pansements qui accélèrent la cicatrisation et améliorent la régénération tissulaire des plaies.
Les scientifiques ont découvert un aspect très important de la cicatrisation des plaies à la fin des années 1970, alors que la compréhension de ce processus en était à ses débuts. On a vu que toutes les blessures subies chez un bébé avant le septième mois de grossesse n'a laissé aucune cicatrice et il y a une cicatrisation rapide et sans cicatrice au début du développement du fœtus. Cela a conduit les chercheurs à tenter de recréer ou de reproduire ces propriétés uniques de la peau fœtale qui pourraient être utilisées en médecine régénérative. On sait que la peau du fœtus présente des niveaux très élevés de de protéines appelée fibronectine. Cette protéine fibronectine s'assemble généralement en une matrice extracellulaire qui à son tour aide ou plutôt favorise la liaison et l'adhésion cellulaire. Ce qui est unique, c'est que cette propriété est très exclusive au fœtus. peau et on ne le trouve pas dans les cellules adultes. Pour approfondir cette propriété, la protéine fibronectine possède deux structures uniques, globulaire et fibreuse. La structure globulaire, c'est-à-dire celle de forme sphérique, se trouve dans le sang, tandis que les tissus du corps sont fibreux. Les fibronectines ont toujours été considérées comme de bons candidats potentiels pour cicatrisation mais la fabrication de fibronectine fibreuse est restée un défi jusqu'à présent. Dans deux études publiées récemment, les chercheurs ont fourni des informations sur deux types différents de nanofibre des vinaigrettes qui utilisent des protéines naturellement présentes dans les plantes et les animaux. Ces pansements sont présentés comme étant très efficaces pour cicatriser et régénérer les tissus d’une plaie. Ces études actuelles ont ouvert la voie à la possibilité de créer et de développer des nanofibres pour la cicatrisation des plaies. L'idée même des auteurs était de créer des pansements dans le but de développer des thérapeutiques pour les blessures, notamment celles infligées pendant la guerre. La cicatrisation de telles plaies est un processus douloureux et est mal desservie par les traitements thérapeutiques actuellement disponibles.
Dans la première étude publiée dans Biomatériaux, des chercheurs de la Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences (SEAS) et du Wyss Institute for Biologically Inspired Engineering ont fabriqué de la fibronectine fibreuse sur une plate-forme appelée Rotary Jet-Spinning (RJS), développée en interne1. Ils ont décrit un pansement de plaie en utilisant du tissu fœtal. Le processus en 2 étapes était simple dans lequel d'abord une solution de polymère liquide (ici, de la fibronectine globulaire dissoute dans un solvant) est chargée dans un réservoir et est poussée dans une petite ouverture par une force centrifuge pendant que cette machine tourne. Lorsque cette solution quitte le réservoir, le solvant s'évapore et les polymères se solidifient. Cette forte force centrifuge déplie la fibronectine globulaire en petites fibres minces (moins d'un micromètre de diamètre). Ces fibres peuvent être collectées pour faire des pansements ou des bandages. Des tests sur des animaux ont montré que les plaies traitées avec ce nouveau pansement à la fibronectine ont montré une restauration du tissu cutané de 84 pour cent en seulement 20 jours, tandis que les pansements normaux ont restauré 55.6 pour cent. Le fonctionnement de ce pansement a été bien expliqué. Le pansement s'intègre dans la plaie et agit comme un échafaudage instructif qui permet alors aux différentes cellules souches d'effectuer la régénération et l'assistance nécessaires au processus de cicatrisation des tissus de la plaie. Le matériau est finalement absorbé par le corps. Les plaies traitées avec ce pansement à la fibronectine ont une épaisseur épidermique et également une architecture dermique très normales. Même les cheveux ont repoussé dans la zone de la plaie après sa guérison. C'est une grande réussite car la repousse des cheveux est restée l'un des principaux défis dans le domaine de la cicatrisation des plaies. Par rapport aux processus standard de régénération de la peau, cette procédure répare efficacement les tissus et régénère également le follicule pileux en utilisant la capacité d'un seul matériau. De toute évidence, une telle approche présente des avantages significatifs pour traduire la recherche en utilisation réelle. Ces pansements à la fibronectine peuvent être adaptés et utiles pour les petites plaies, en particulier sur le visage et les mains où il est important de prévenir toute cicatrisation.
Dans leur deuxième étude publiée dans Avancé Système de santé Matériaux, les chercheurs ont développé une nanofibre à base de soja qui favorise la cicatrisation des plaies2. La protéine de soja contient, d'une part, des molécules de type œstrogène (dont il est prouvé qu'elles accélèrent la cicatrisation des plaies) et, d'autre part, des molécules bioactives qui contribuent à la construction et au soutien des cellules humaines dans le corps. Ces types de molécules sont couramment utilisés dans la reproduction médecine. Il est très intéressant de constater que lorsque les niveaux d'œstrogènes sont plus élevés dans le corps d'une femme, ses coupures ou contusions guérissent plus rapidement. C’est la raison pour laquelle les femmes enceintes guérissent plus rapidement parce qu’elles ont un taux d’œstrogènes très élevé. C’est également la raison pour laquelle un bébé à naître dans l’utérus exprime une cicatrisation sans cicatrice en raison des niveaux élevés d’œstrogènes présents. Les chercheurs ont utilisé le même RJS pour transformer des fibres de soja ultra fines en pansements. Ces expériences ont également montré que les pansements à base de soja et de cellulose sur les plaies présentent une cicatrisation accrue et améliorée de 72 pour cent, contre seulement 21 pour cent pour les plaies sans ce pansement à base de protéines de soja, ce qui les rend extrêmement prometteurs. Ces pansements sont peu coûteux et conviennent donc parfaitement à une utilisation à grande échelle, par exemple pour les brûlés. De tels échafaudages rentables sont considérés comme une révélation et ont un énorme potentiel de régénération, en particulier pour les milices, dans le cadre de la technologie des nanofibres. Le Bureau de développement technologique de Harvard a protégé la propriété intellectuelle relative à ces projets et explore les opportunités de commercialisation.
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Sources)
1. Chantre CO et al. 2018. Les nanofibres de fibronectine à l'échelle de la production favorisent la fermeture des plaies et la réparation des tissus dans un modèle murin dermique. Biomatériaux. 166 (96). https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2018.03.006
2. Ahn S et al. 2018. Échafaudages en nanofibres de protéines de soja/cellulose imitant la matrice extracellulaire de la peau pour une cicatrisation améliorée des plaies. Matériaux de santé avancés. https://doi.org/10.1002/adhm.201701175
