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Administration d'une dose orale d'insuline aux patients atteints de diabète de type 1 : essai réussi chez le porc

Une nouvelle pilule a été conçue qui délivre de l'insuline dans la circulation sanguine facilement et sans douleur, chez les porcs pour l'instant

Insuline est une hormone importante nécessaire pour décomposer le sucre dans le sang - le glucose - afin de prévenir d'autres maladies. Étant donné que le sucre se trouve dans la majorité de l'alimentation que nous consommons, y compris les glucides, les produits laitiers, les fruits, etc., l'insuline est nécessaire chaque jour pour contrôler la glycémie. Patients de diabète ont besoin d'injections quotidiennes d'insuline car leur pancréas est incapable de produire cette hormone de manière adéquate. Si laissé non traité, diabète peut causer plusieurs la santé complications comme un accident vasculaire cérébral et des lésions rénales.

Une nouvelle pilule d'insuline

Les injections administrées dans l’estomac constituent la méthode traditionnelle de prise d’insuline depuis plus d’un siècle. La raison principale est que la plupart des médicaments comme l’insuline, lorsqu’ils sont pris par voie orale, ne survivent pas au voyage à travers notre estomac et nos intestins pour atteindre la circulation sanguine et que leur injection directe dans le sang est donc la seule option. Dans leur étude publiée dans Science. Ils ont développé une capsule médicamenteuse de la taille d'un pois qui peut délivrer un dose orale d'insuline aux patients de Le diabète de type 1. Une telle pilule pourrait éliminer l'utilisation d'injections quotidiennes d'insuline.

Un design innovant

La capsule du médicament se compose d’une petite aiguille unique fabriquée à partir d’insuline comprimée qui est automatiquement injectée une fois la capsule consommée et atteint l’estomac. La pointe de cette aiguille est composée à 100 % d'insuline comprimée et lyophilisée, tandis que la tige est constituée d'un matériau polymère biodégradable et d'un peu d'acier inoxydable car elle ne pénètre pas dans l'estomac. La capsule a été conçue de manière articulée afin que la pointe de l'aiguille pointe toujours vers la muqueuse tissulaire de l'estomac, permettant une injection ciblée. De plus, tout mouvement tel qu’un grognement de l’estomac n’affecterait pas l’orientation de la capsule. Ils y sont parvenus grâce à la modélisation informatique en créant une variante de conception de forme qui permet une réorientation dans l'environnement dynamique de l'estomac. L'aiguille est fixée à un ressort comprimé maintenu par un disque en sucre.

Une fois la pilule avalée, le disque de sucre se dissout dès qu'il entre en contact avec le suc gastrique dans l'estomac, libérant le ressort et agissant comme un déclencheur pour injecter l'aiguille dans la paroi de l'estomac. Et puisque la muqueuse de l'estomac n'a pas de récepteurs de douleur , les patients ne ressentiraient rien, rendant l'accouchement totalement indolore. Une fois que la pointe de l'aiguille est injectée dans la paroi de l'estomac, la pointe de la micro-aiguille faite d'insuline lyophilisée se dissout à une vitesse contrôlée. En une heure, toute l'insuline est libérée dans la circulation sanguine. Les chercheurs visaient à éviter toute livraison à l'intérieur de l'estomac, car les acides gastriques décomposent rapidement la plupart des médicaments.

Tests chez les porcs

Les premiers tests chez les porcs ont confirmé l'administration de 200 microgrammes d'insuline, puis de 5 milligrammes, ce qui est suffisant pour abaisser le taux de sucre dans le sang et est comparable aux injections d'insuline administrées à des porcs. Tapez 2 diabète les patients. Une fois cette tâche terminée, la capsule traverse le système digestif sans provoquer d’effets indésirables.

Les chercheurs collaborent avec la société pharmaceutique danoise Nova Nordisk, qui est le plus grand fournisseur d'insuline et également co-auteur de cette étude, pour fabriquer ces capsules pour des essais humains qui seront menés dans les trois prochaines années. Ils aimeraient également ajouter un capteur qui peut suivre et confirmer l'administration de la dose. Si cette pilule est conçue avec succès pour l'homme, les injections quotidiennes d'insuline appartiendraient au passé et seraient très utiles pour les patients, en particulier les enfants qui ont peur des aiguilles. L'approche de la pilule est plus pratique, portable et aussi peu coûteuse.

***

{Vous pouvez lire le document de recherche original en cliquant sur le lien DOI ci-dessous dans la liste des sources citées}

Sources)

Abramson A et al. 2019. Un système auto-orientable ingérable pour l'administration orale de macromolécules. Science. 363. https://doi.org/10.1126/science.aau2277

Équipe SCIEU
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