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Minoxidil pour la calvitie masculine : des concentrations plus faibles plus efficaces ?

A trial comparing placebo, 5% and 10% minoxidil solution on the scalps of men experiencing male pattern calvitie surprisingly found that the efficacy of minoxidil was not dose-dependant as 5% minoxidil was significantly more effective at regrowing hair than 10% minoxidil1.

Topical minoxidil is currently the only approved traitement for androgenetic alopecia (male pattern calvitie) qui ne modifie pas les niveaux d'hormones sériques, car le seul autre traitement approuvé est le finastéride oral qui réduit la production endogène d'une puissante hormone mâle, la dihydrotestostérone2. Par conséquent, ce traitement est d'un grand intérêt dans la grande communauté d'hommes luttant contre l'alopécie androgénétique (AGA).

Cette étude a inclus un total de 90 hommes atteints d'AGA, répartis en 3 groupes : 0% (placebo), 5% et 10% traitement avec une solution de minoxidil1 (pour référence, 5% de minoxidil est la formule de minoxidil la plus courante disponible dans le commerce). Le traitement a duré 36 semaines, et le groupe placebo n'a connu presque aucun changement dans le nombre de cheveux du vertex (couronne) et du front.1. Comme prévu, les groupes minoxidil 5% et 10% ont connu une repousse1. Cependant, étonnamment, 5% de minoxidil était 9 fois plus efficace pour repousser les poils du vertex que 10% de minoxidil1. De plus, 5% de minoxidil était légèrement plus efficace que 10% pour la repousse des cheveux frontaux1. Enfin, peau irritation and hair shedding (this is observed in scalp hair prior to regrowth during minoxidil treatment) was more prominent in the 10% minoxidil group than the 5% minoxidil group1.

Ces résultats sont très surprenants étant donné qu'il existe généralement une relation dose-réponse avec l'augmentation de la dose de drogue corresponding to an increase in the desired outcome of the drug as well as increase in side effects, not a decrease in desired outcome as observed in this study. These results indicate that there may be an optimal concentration of minoxidil solution which provides maximal hair regrowth for the scalp and increasing beyond this threshold reduces regrowth. This suggests that the higher concentrations of minoxidil like 10% and higher that can be found easily online and are often experimented with in the communities experiencing la chute des cheveux, should be avoided as they have worse safety profiles and also less benefits.

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Références:  

  1. Ghonemy S Alarawi A. et Bessar, H. 2021. Efficacité et innocuité d'un nouveau minoxidil topique à 10 % versus minoxidil topique à 5 % et placebo dans le traitement de l'alopécie androgénétique masculine : une évaluation trichoscopique. Journal de traitement dermatologique. Volume 32, 2021 – Numéro 2. DOI : https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070 
  1. Ho CH, Sood T, Zito PM. Alopécie androgénétique. [Mise à jour le 2021 mai 5]. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2021 jan-. Disponible depuis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/ 

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